ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΕΠΙΛΗΨΙΑ -ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΤΗΣ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ
Λέξεις-κλειδιά:
Επιληψία, αρρυθμίες, long QT, καρδιακή λειτουργία, αυτόνομο νευρικό σύστημαΠερίληψη
Η αλληλεπίδραση μεταξύ καρδιακής λειτουργίας και επιληψίας αφορά τόσο την παθοφυσιολογία της νόσου όσο και φαρμακευτικές αλληλεπιδράσεις. Κατά τη διάρκεια μιας κρίσης μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές του καρδιακού ρυθμού που περιλαμβάνουν ταχυκαρδία, βραδυκαρδία-ασυστολία και διαταραχές αγωγιμότητας. Παράλληλα, στα μεσοκριτικά διαστήματα η επιληπτόμορφη εγκεφαλική δραστηριότητα έχει συνδυαστεί με διαταραχές στη λειτουργία του αυτόνομου νευρικού συστήματος και με επιδράσεις στη μεταβλητότητα του καρδιακού ρυθμού. Από την άλλη, η κοινή γονιδιακή βάση ορισμένων επιληπτικών συνδρόμων και γνωστών αρρυθμιών (σύνδρομο long QT, σύνδρομο Brugada) οδηγεί στη συχνή συνύπαρξη των δύο αυτών καταστάσεων, η οποία μπορεί να προκαλέσει διαγνωστική σύγχυση. Δεν πρέπει, επίσης, να παραβλέπεται και το γεγονός ότι αρκετά αντιεπιληπτικά φάρμακα ευνοούν ή καταστέλλουν την εμφάνιση αρρυθμιών. Οι προαναφερθείσες αλληλεπιδράσεις αποτελούν δυνητικούς μηχανισμούς πρόκλησης αιφνίδιου απρόσμενου θανάτου μεταξύ ασθενών με επιληψία. Για όλους τους παραπάνω λόγους ο τακτικός έλεγχος της καρδιακής λειτουργίας είναι επιβεβλημένος στους ασθενείς με επιληψία.
