Νευρομυϊκοί παράγοντες κόπωσης στην πολλαπλή σκλήρυνση

Περίληψη

Η κόπωση αποτελεί από τα κυριότερα συµπτώµατα που εµφανίζεται σε άτοµα µε πολλαπλή σκλήρυνση και έχει σηµαντικό αντίκτυπο στην καθηµερινότητα των ασθενών. η παρούσα ανασκόπηση επικεντρώνεται στην παρουσίαση κεντρικών και περιφερικών παραγόντων κόπωσης, καθώς επίσης και σε τρόπους – στρατηγικές αντιµετώπισής της. ακόµη και όταν τα επίπεδα παραγωγής δύναµης στην πολλαπλή σκλήρυνση είναι παρόµοια µε υγιή άτοµα, η κόπωση εµφανίζετε στις περισσότερες περιπτώσεις εντονότερη. φαινόµενα κόπωσης παρουσιάζονται σε µεγαλύτερο βαθµό στα κάτω άκρα, ενώ οι παράγοντες που αφορούν τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήµατος και την παραγωγή – µεταφορά των ώσεων προς την περιφέρεια φαίνεται να παίζουν τον πιο καθοριστικό ρόλο στην εµφάνισή της. ώστόσο, δεν υπάρχει απόλυτη συσχέτιση των διαγνωστικών ευρηµάτων µαγνητικής τοµογραφίας µε την ένταση της κόπωσης που βιώνουν τα άτοµα µε πολλαπλή σκλήρυνση. Επίσης, υπάρχουν και ερευνητικά δεδοµένα παρουσίας µειωµένης απόδοσης λόγω µεταβολών που παρατηρούνται στους µύες, σε επίπεδο µεταβολικό και µηχανικό (λειτουργία σύζευξης διέγερσης-σύσπασης). Όσον αφορά την αντιµετώπιση της κόπωσης, απαιτείται εντατικότερη διερεύνηση των ιδιαιτεροτήτων της στα άτοµα µε πολλαπλή σκλήρυνση ώστε να γίνει καλύτερα κατανοητή. πέρα από τη φαρµακολογική αντιµετώπιση της κόπωσης, υπάρχουν ενδείξεις πως η σωµατική άσκηση, πέρα από βελτίωση της φυσικής κατάστασης, θα µπορούσε να επιφέρει µεταβολές τόσο σε νευρικό όσο και µυϊκό επίπεδο. ώστόσο, κάτι τέτοιο χρήζει περαιτέρω διερεύνησης.