ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΙΝΙΑΚΗΣ ΝΕΥΡΑΛΓΙΑΣ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΠΑΛΜΙΚΩΝ ΡΑΔΙΟΣΥΧΝΟΤΗΤΩΝ: ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΒΙΒΛΙΟΓΡΑΦΙΑΣ ΚΑΙ Η ΕΜΠΕΙΡΙΑ ΤΗΣ Β ΝΕΥΡΟΛΟΓΙΚΗΣ ΚΛΙΝΙΚΗΣ ΤΟΥ ΕΚΠΑ

Περίληψη

Εισαγωγή: Η αποτελεσματικότητα της συμπτωματικής φαρμακευτικής αγωγής στην ινιακή νευραλγία είναι συχνά περιορισμένη. Η θεραπεία ωστόσο με τη χρήση παλμικών ραδιοσυχνοτήτων, μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία κατά την οποία εφαρμόζονται παλμικές ραδιοσυχνότητες στα ινιακά νεύρα υπό συγκεκριμένες συνθήκες και παραμέτρους, είναι αποτελεσματική με διάρκεια κάποιες φορές πέραν των 6 μηνών. Μέθοδοι: Περιγράφουμε τρεις ασθενείς με ινιακή νευραλγία, ανθεκτική στις φαρμακευτικές θεραπείες, οι οποίες υποβλήθηκαν σε θεραπεία με παλμικές ραδιοσυχνότητες (PRF). Αναφορές Περιστατικών: Τρεις Καυκάσιες γυναίκες  παρουσίασαν επίμονη κεφαλαλγία, συσφικτικού χαρακτήρα εντοπισμένη ή προερχόμενη από την ινιακή περιοχή με παροδική ύφεση του άλγους μετά από τον αποκλεισμό των ινιακών νεύρων. Το σύνολο αυτών των ασθενών έπασχαν από ινιακή νευραλγία πληρώντας τα κριτήρια  της 3^ηςέκδοσης της Διεθνούς Εταιρείας Κεφαλαλγίας για την διάγνωσή της. Η αρχική εμφάνιση των συμπτωμάτων ήταν από τουλάχιστον 10 χρόνια πριν. Οι ασθενείς είχαν ήδη δοκιμάσει αντιφλεγμονώδη και μυοχαλαρωτικά, γκαμπαπεντίνη, πρεγκαμπαλίνη και τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά (TCA) σε κατάλληλες δόσεις και για αρκετό χρονικό διάστημα χωρίς ικανοποιητική ανταπόκριση. Στην επανεξέταση στους 3 και στους 6 μήνες από την εφαρμογή της θεραπείας με PRFεκτός από τον πόνο και η ευαισθησία στην πίεση και την ψηλάφηση της ινιακής περιοχής ήταν μικρότερη και στις τρεις ασθενείς μας ενώ δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες. Στη συνέχεια η θεραπεία επαναλήφθηκε και αναμένουμε τα νέα αποτελέσματα. Συμπέρασμα: Αν και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες που να περιλαμβάνουν μεγαλύτερο αριθμό ασθενών με ινιακή νευραλγία, τα ευρήματά μας έδειξαν ότι η εφαρμογή PRF στα ινιακά νεύρα μπορεί να είναι μια αποτελεσματική θεραπευτική επιλογή για τον έλεγχο αυτής της ανθεκτικής μορφής κεφαλαλγίας.