Η ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΘΛΙΨΗΣ ΣΤΗ ΝΕΥΡΟΕΚΦΥΛΙΣΗ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΟΛΛΑΠΛΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ: ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ

Συγγραφείς

Θωμαή-Ειρήνη Κατοστάρα Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Δέσποινα Μωραϊτου Τμήμα Ψυχολογίας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Μαγδαληνή Τσολάκη Α' Νευρολογική Κλινική, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης
Ευφροσύνη Κουτσουράκη Α’ Νευρολογική Κλινική, Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο ΑΧΕΠΑ, Τμήμα Ιατρικής, Σχολή Επιστημών Υγείας, Αριστοτέλειο Πανεπιστήμιο Θεσσαλονίκης

Λέξεις-κλειδιά:

Πολλαπλή Σκλήρυνση, Κατάθλιψη, Νευροεκφύλιση, Φλεγμονή, Multiple Sclerosis, Depression, Neurodegeneration, Inflammation

Περίληψη

Η Πολλαπλή Σκλήρυνση είναι μια χρόνια νευροεκφυλιστική νόσος που συχνά συνοδεύεται από κατάθλιψη. Σκοπός της παρούσας μελέτης είναι η εξέταση της σχέσης μεταξύ κατάθλιψης και νευροεκφύλισης στην πολλαπλή σκλήρυνση. Διεξήχθη συστηματική ανασκόπηση και αναζητήθηκαν μελέτες στο PubMed, το Scopus και το Web of Science. Συμπεριλήφθηκαν 46 μελέτες οι οποίες πληρούσαν τα κριτήρια ένταξης. Διαπιστώθηκε ότι η κατάθλιψη στην πολλαπλή σκλήρυνση συνδέεται με αυξημένη νευροφλεγμονή, αυξημένες προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, οξειδωτικό στρες και μιτοχονδριακή δυσλειτουργία, που συμβάλλουν σε νευρωνική βλάβη. Οι δομικές αλλαγές του εγκεφάλου, όπως η ατροφία του ιππόκαμπου και ο μειωμένος όγκος του φλοιού, είναι πιο έντονες σε καταθλιπτικούς ασθενείς με πολλαπλή σκλήρυνση, που σχετίζονται με τη νοητική έκπτωση. Επιπλέον, τα χαμηλότερα επίπεδα του εγκεφαλικού νευροτρόφου παράγοντα σε ασθενείς με κατάθλιψη και πολλαπλή σκλήρυνση υποδηλώνουν μειωμένη νευροπροστασία. Συμπερασματικά, η κατάθλιψη μπορεί να επιταχύνει τη νευροεκφύλιση στην πολλαπλή σκλήρυνση μέσω φλεγμονωδών και νευροτοξικών οδών. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κατάθλιψης θα μπορούσε να βοηθήσει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της νόσου και στη βελτίωση της λειτουργικότητας των ασθενών.