ΔΙΟΦΘΑΛΜΗ ΒΙΝΤΕΟΝΥΣΤΑΓΜΟΓΡΑΦΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΛΕΙΑΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, ΣΑΚΚΑΔΙΚΩΝ ΚΙΝΗΣΕΩΝ ΚΑΙ ΟΠΤΙΚΟΚΙΝΗΤΙΚΟΥ ΝΥΣΤΑΓΜΟΥ ΣΕ ΥΓΙΕΙΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ

Περίληψη

Εισαγωγή:
Η αντικειμενική αξιολόγηση της οφθαλμοκινητικότητας παρέχει σημαντικές πληροφορίες για την εκτίμηση της ακεραιότητας τόσο του κεντρικού όσο και του περιφερικού νευρικού συστήματος. Η βιντεονυσταγμογραφία (VNG) επιτρέπει την καταγραφή και ανάλυση των οφθαλμικών κινήσεων  διευκολύνοντας τον προσδιορισμό φυσιολογικών τιμών αναφοράς στον υγιή  πληθυσμό.  Μεθοδολογία:
Μελετήθηκαν οι οφθαλμικές κινήσεις 31 υγιών ενηλίκων (μέση ηλικία: 53,6 έτη, εύρος: 19–79 έτη) με ελεύθερο ιστορικό νευρολογικής νόσου, με τη χρήση βιντεονυσταγμογραφικού συστήματος. Συγκεκριμένα καταγράφηκαν ο οπτοκινητικός νυσταγμός, οι σακκαδικές κινήσεις και η λεία κινήση παρακολούθησης. Οι συμμετέχοντες χωρίστηκαν σε δύο ηλικιακές ομάδες (<50 και ≥50 ετών) για τη διερεύνηση της επίδρασης της ηλικίας. Οι παράμετροι που αναλύθηκαν περιλάμβαναν το gain, τη λανθάνουσα περίοδο, τη μέση και τη μέγιστη ταχύτητα, καθώς και την ακρίβεια, αναλόγως του είδους της οφθαλμικής κίνησης.Αποτελέσματα:  Ο οπτοκινητικός νυσταγμός παρουσίασε συμμετρική απόκριση μεταξύ των κατευθύνσεων κίνησης και μείωση του gain με την αύξηση της ταχύτητας του ερεθίσματος, χωρίς στατιστικά σημαντική συσχέτιση με την ηλικία. Οι σακκαδικές κινήσεις εμφάνισαν συμμετρική συμπεριφορά στο οριζόντιο και στο κάθετο επίπεδο, ενώ η λανθάνουσα περίοδος παρουσίαζε αύξηση με την αύξηση της ηλικίας. Αντίθετα, η μέση και η μέγιστη ταχύτητα, καθώς και η ακρίβεια, δεν επηρεάστηκαν σημαντικά από την ηλικία. Στις λείες κινήσεις παρακολούθησης παρατηρήθηκε μείωση του gain με την αύξηση της συχνότητας κίνησης του στόχου και της ηλικίας, κυρίως στο οριζόντιο επίπεδο.                                                                                        Συμπεράσματα/συζήτηση: Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι οι ηλικιακές επιδράσεις στην οφθαλμοκινητικότητα είναι εξαρτώμενες από το είδος της παραμέτρου και του συστήματος ελέγχου, επηρεάζοντας κυρίως χρονικές και δυναμικές παραμέτρους, ενώ οι βασικοί μηχανισμοί εκτέλεσης των κινήσεων διατηρούνται. Η παρούσα εργασία παρέχει φυσιολογικές τιμές αναφοράς για παραμέτρους οφθαλμοκινητικότητας σε υγιή ενήλικο πληθυσμό και υποστηρίζει τη χρησιμότητα της βιντεονυσταγμογραφίας στην κλινική αξιολόγηση και στη διάκριση μεταξύ φυσιολογικής γήρανσης και παθολογικών καταστάσεων.