Η ΦΑΡΜΑΚΟΓΕΝΟΜΙΚΗ ΣΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΦΑΡΜΑΚΟΝΑΝΘΕΚΤΙΚΗΣ ΕΠΙΛΗΨΙΑΣ

Περίληψη

Το ποσοστό των ασθενών που εμφανίζουν φαρμακοανθεκτική επιληψία παραμένει σταθερό, παρά την έλευση νέων φαρμακευτικών ουσιών. Η κατανόηση του φαινομένου αυτού περνάει μέσα από τη διερεύνηση της φαρμακοκινητικής και της φαρμακοδυναμικής των αντιεπιληπτικών ουσιών, φαινόμενα που καθορίζονται σημαντικά από το γονότυπο των ασθενών. Η απορρόφηση και η κατανομή μιας ουσίας, ο μεταβολισμός και η απέκκρισή της και η δράση της σε πρωτεΐνες στόχους αποτελούν καθοριστικά στάδια της πορείας της ουσίας, και η παρουσία μεταλλάξεων σε πρωτεΐνες που εμπλέκονται στα στάδια αυτά, ενδέχεται να συμμετέχουν στο φαινόμενο της φαρμακοανθεκτικότητας. Η πολυπλοκότητα και η έκταση του θέματος αυτού καθιστούν δύσκολη την παρακολούθηση και τη διαμόρφωση σφαιρικής άποψης για το θέμα. Εδώ επιχειρείται μια συνοπτική ανασκόπηση της βιβλιογραφίας, με στόχο την περιεκτική παρουσίαση της υπάρχουσας κατάστασης και των σημαντικών μεταλλάξεων και πολυμορφισμών που συμμετέχουν στο φαινόμενο της φαρμακοανθεκτικότητας.