ΜΗ ΕΠΕΜΒΑΤΙΚΕΣ ΙΑΤΡΙΚΕΣ ΣΥΣΚΕΥΕΣ, ΣΥΜΠΛΗΡΩΜΑΤΑ ΔΙΑΤΡΟΦΗΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΜΗ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΕΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΙΚΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΣΤΗΝ ΗΜΙΚΡΑΝΙΑ ΚΑΙ ΚΕΦΑΛΑΛΓΙΑ ΤΥΠΟΥ ΤΑΣΕΩΣ

Περίληψη

Η κεφαλαλγία αποτελεί το πιο συχνό νευρολογικό σύμπτωμα με σοβαρό προσωπικό και κοινωνικοοικονομικό κόστος στην ενήλικη ζωή. Η προφυλακτική φαρμακευτική θεραπεία έχει μερική μόνο ανταπόκριση και αποτελεσματικότητα με ανεπιθύμητες ενέργειες, ώστε υπάρχει ολοένα αυξανόμενο ερευνητικό ενδιαφέρον για τη μη φαρμακευτική διαχείριση της κεφαλαλγίας. Ο σκοπός αυτής της ανασκόπησης είναι να συνοψίσει και κατόπιν να αξιολογήσει τα διαθέσιμα αποδεικτικά στοιχεία, σε ό,τι αφορά στην αποτελεσματικότητα μη επεμβατικών συσκευών, συμπληρωμάτων διατροφής και συμπεριφορικών τεχνικών στην ημικρανία και κεφαλαλγία τύπου τάσεως. Η έρευνα των σχετικών άρθρων διεξήχθη στις εξής βάσεις δεδομένων: MEDLINE, Embase, PsychINFO COCHRANE. Συνολικά αξιοποιήθηκαν 58 άρθρα που εμπίπτουν στο συγκεκριμένο θέμα και περιλάμβαναν 36 ερευνητικές εργασίες, 22 βιβλιογραφικές ανασκοπήσεις. Συνολικά 12 άρθρα αφορούσαν τα Φαρμακοτρόφιμα, 5 άρθρα τη διαδερμική υπερκόγχια νευροδιέγερση,19 άρθρα τις μη φαρμακευτικές συμπεριφορικές θεραπείες. Πρόσφατες μελέτες δείχνουν την καλύτερη αναλογία μεταξύ αποτελεσματικότητας της διαδερμικής υπερκόγχιας νευροδιέγερσης σε σύγκριση με την τρέχουσα αντι-ημικρανική αγωγή. Σε ό,τι αφορά στις συμπεριφορικές τεχνικές, θετικά αποτελέσματα έδειξε ο συνδυασμός της γνωσιακής-συμπεριφορικής εκπαίδευσης, με τεχνικές διαχείρισης του στρες και την μυϊκή χαλάρωση. Ωστόσο, όλα τα αποτελέσματα πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή λόγω των μεθοδολογικών περιορισμών των μελετών (μικρό δείγμα, απουσία βιοδεικτών και follow up), καθώς και του μεγάλου αριθμού διαφορετικών παρεμβάσεων και συγκρίνονται μεταξύ τους σε αυτές τις μελέτες.